Травмы и болезни периферических нервов

• Клиническое обследование
• Ультразвуковое исследование
• Магнитно-резонансная томография
• Рентген

Данный сайт предназначен для лиц старше 18 лет, содержит ряд фото и видеоматериалов, которые не предназначены к просмотру лицами с неподготовленной психикой.

Материалы сайта имеют ознакомительный характер. Для постановки правильного диагноза и выбора дальнейшей тактики лечения требуется консультация специалиста.

Электромиография и электронейромиография при повреждении периферических нервов

Электрофизиологическое исследование – основной инструментальный метод исследования пациентов с нервно-мышечной патологией.
Метод комплексный и может включать в себя так называемую  стимуляционную электронейромиографию  (ЭНМГ) и игольчатую электромиографию  (ЭМГ). 

Стимуляционная электронейромиография  (ЭНМГ) – это  исследование, позволяющее определить функциональное состояние периферических нервов, нервных сплетений и спинномозговых корешков с помощью анализа электрических потенциалов сокращения мышцы при определенных электрических раздражениях нерва.

Игольчатая электромиография  (ЭМГ) - это  исследование спонтанной и произвольной биоэлектрической активности мышц с помощью специального одноразового игольчатого электрода.

Объем и тип исследования зависит от клинической ситуации и задачи исследования.

Заболевания, при которых проводятся исследования
электронейромиография и электромиография:

- невропатии различного генеза,  в том числе туннельные невропатии,
- повреждения и невропатии плечевого сплетения,
- полиневропатии ,
- радикулопатии
- парез лицевого нерва,
- болезни мотонейрона (БАС, спинальные амиотрофии)
- травмы периферических нервов,
- повреждения корешков спинного мозга

Дифференциальная диагностика: 

Невропатии, повреждения плечевого сплетения
ЭНМГ  проводится  с целью определения локализации поражения,
ЭМГ  проводится  иногда, как дополнение для  уточнения локализации, в основном, для определения  степени и прогноза поражения моторных волокон (информативна не ранее, чем через 2 недели с момента возникновения невропатии). 
При самых частых туннельных невропатиях – синдром карпального (запястного)  канала достаточно ЭНМГ.
Радикулопатии
ЭНМГ  проводится с целью  исключения неврального уровня поражения, ЭМГ  - с целью выявления  нарушений в миотомах (передние корешки)  для верификации радикулопатии, определения уровня поражения. (Примечание – при изолированном поражении задних корешков – все результаты ЭНМГ-ЭМГ в норме, за исключением радикулопатии S1)
Полиневропатии
ЭНМГ является основным исследованием для постановки диагноза.
ЭМГ проводят  в редких случаях,  только если требуется верификация аксонального поражения моторных волокон.
Болезни мотонейрона (БАС, спинальные амиотрофиии)
В алгоритм исследования обязательно входит ЭНМГ+ЭМГ.
Миопатии
ЭНМГ  проводится с целью  исключения  неврального, синаптического характера поражения.
Для верификация  миопатии – обязательно  проведение  ЭМГ.
Исследование нервно-мышечного проведения (на нарушение синаптической передачи) – декремент-тест  ЭНМГ.

В лаборатории клинической нейрофизиологии на Кирочной, 41 все электрофизиологические исследования проводятся на аппаратуре экспертного класса Nicolet  VikingSelect с использованием для ЭМГ только одноразовых игольчатых электродов.

По всем вопросам, касающимся исследования,  можно связаться по телефону
+7(921)9312925 - Николай Юрьевич Александров

• Повреждения периферических нервов
• Опухоли нервов
• Повреждение плечевого сплетения
• Туннельные невропатии
• Невропатия плечевого сплетения на уровне межлестничной щели
• Невропатия локтевого нерва на уровне кубитального канала
• Невропатия срединного нерва на уровне карпального канала
• Невропатия локтевого нерва на уровне канала Гийона
• Невропатия лучевого нерва
• Невропатия малоберцового нерва
• Поражение лицевого нерва
• Невралгия тройничного нерва
• Повреждение добавочного нерва
• Повреждение длинного грудного нерва
• Опухоль Барре - Массона
• Методы диагностики повреждений периферических нервов
• Электромиография
• Ультразвуковое исследование
• Магнитно-резонансная томография
• Рентген
• Методы лечения повреждений и заболеваний нервов
• Редкие и необычные случаи из клинической практики
• Если Вам нужна операция
• Если операция не помогла

Также смотрите мою страницу:

2011, travmanerva.ru. Все права на содержимое сайта принадлежат Короткевич М. М.
При использовании материалов сайта активная ссылка на автора обязательна.